大灾难后的心理援助在中国是一个比较落后的部分，事实上它非常重要，灾难总会过去，但在这个过程中心理受到伤害的话，有可能是一生的阴影。我的采访对象他最近几年都在研究唐山大地震心理创伤，是中国最活跃的心理创伤研究人员。目前，他们正在北京培训专业人员，预计下周上半段会到达成都，在政府的支持下，展开危机干预和实施危机应急管理。

希望所有参与救灾的人员和志愿者们能够看到这篇文章，避免给自己和受难者带来二次创伤。

到灾区之后－写给地震后救援人员心理救援和自我身心调试须知

创伤后救援者可取和不可取的行为
对于受灾群众的心理救援
当灾难刚刚发生时，在努力去理解和感受灾难幸存者的基础上
要说：

1、对于发生在你身上的事情你所经历的痛苦和危险，我觉得感到很难过。
2、你现在安全了（如果这个人确实是安全的）。
3、我很高兴现在你和我一起在这里。
4、我很高兴你正在跟我说话。
5、这不是你的错。
6、你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。
7、你有这样的感觉是可以理解的是很正常的，每个有类似经历的人都可能会有的很好的反应。
8、看到／听到／感受到／闻到这些一定很令人难过／痛苦。
9、你是不会发疯的。
10、 事情可能不会一直是这样的，它会变得更好好起来的，而你也可以变得更好会好起来的。
11、你的想象会造成一个比事情原本的样于更可怕的现实。你现在不应该去克制自己的情感，哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都是没关系可以，你要表达出来的。

这是对于受灾群众的心理救援的不可取的部分。
不要说：
我知道你的感觉是什么。
我了解。
你能活下来就是幸运的了。
你能抢出救回些东西算是幸运的了。
你是幸运的，你还有其它别的孩子／亲属等等。
你还年轻，能够继续你的生活／能够再找到另一个人。
你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦。
在她／他死前已过了又好又丰富的一生。
她／他现在去了一个更好的地方／更快乐了。
在悲剧之外会有好事发生的。
你会走出过来的。
不会有事的，所有的事都不会有没问题的。
你不应该有这种感觉。
时间会治疗一切的创伤。
你应该要回到你的生活继续过下去。

对于你自己－帮助者的自我保护
保护你的感觉 ：帮助者的自我保护

地震和其他重大灾难的救援者，常常会出现由于对生还者及其创伤材料的同情和共情，而使作用出现替代创伤，到自己出现严重的身心困扰，甚至心理崩溃。灾场如战场，因此在下到现场，请你务必注意以下问题，及时进行自我调适和帮助，并在必要时寻求专业人士的帮助。
出现心理崩溃感的征兆和表现：

身体反应：
易疲劳，体能下降， [请点开看全文]

当你与灾区孩子们在一起时，十不要，五要：
1、不要欺骗（如孩子父母已经双亡，还是骗他）；

2、不要承诺他做不到的事（我一定帮你找到你的父母）；

3、不要强迫他回忆或说话（不要说“没有关系，你说啊”）；

4、不要粗暴地“干预”他的情绪，如“不要哭了”、“要勇敢”、“哭吧！”等等，他有自己发出情绪的方式；

5、不要表现出他很可怜，需要被同情的样子；

6、不要试图取代他的父母，不说“没关系，我们都爱你”，会让孩子觉得自己背叛了自己父母；

7、不要过度的给予，有可能造成依赖、迁怒或感觉被施舍，会把愤怒发泄到别人身上；

8、不要以为自己是救世主，不要以为只有自己能帮助他，让他先找到康复的方法，启动每个人自我疗伤的能力；

9、不要造成他们的内疚（幸存者综合征——为什么我的同学都死了）、不要说“你已经很幸运啦！”“你已经比别人好多了！”

10、不要对他所经历过事情充满好奇，即使我们很爱这个孩子，我们还会控制不住自己的好奇，这是二度伤害；

要做什么：

1、如果需要和可能的话，大量躯体接触：

对孩子，此阶段，在这种情境下（仅限休克、急性反应期——在重大事件中，在几大量躯体接触：

(接上条)秒钟后或几小时内数月内），毫不犹豫地躯体接触。但如果孩子有拒绝，不要勉强。

2、先用日常生活的招呼语言，建立信任的关系，开启谈论的可能性；简单、通俗的、甚至可以重复的非常正常的方式，“你冷不冷啊，你中午吃什么了”；

3、礼物：巧克力，画笔和纸；补充营养的；建立信任过，才能给出关怀。

4、如果有时间，也允许的，给孩子表达的方式：特殊渠道的沟通，绘画、以讲童话故事的方式

5、告别时要说如果你以后需要我的帮助，还是可以来找我，难过的时候我都在。可以提供一个统一的电话或者地址。（来来往往的探看者，造成了孩子不停地被抛弃、分离的创伤）

我怕死，怕失去亲人。
太惨重了，最近两天一直看新闻，看论坛，越看越沉重。
我想珍惜眼前的一切，可是又觉得疲倦。
生命真是太脆弱了。
明天可以回家了，最近受到阿姨很大的照顾，也不知道怎么表达自己的谢意。
明天还可以去捐款，尽一份绵薄之力。
后天就可以上班了，我很想上班。想一切恢复正常。
我希望一切都没有发生过。那我也不会想离开你。

报个平安。地震之后一直和飞哥，还有飞哥的妈妈在一起。打了电话回家，父母都很好。
最近成都余震不断，我们已经连续两天睡在车上，今天应该可以回家睡觉了。
没什么时间写东西。先贴几张图。
成都体院操场。

和TO大人一起。

5月2号刚去过都江堰，非常漂亮也很舒服，可是这次受灾很惨重。
地震前的都江堰。

生日和浩大队差不多，4月6号一起过的，人很少，就TO大，小2，飞哥，浩大队还有我。
吃的印度菜，完了就去KTV唱歌。还有些照片，回头弄上来。
TO大人太白了，跟她合影衬得我们都像难民。

家里电脑还没修，没电脑用喽。
无聊啊。每天都很没劲。
过敏ing，身上长很多疙瘩，半夜痒得睡不着。

昨天施暴两口子来成都耍。我扭捏得很，不好意思跟他们玩。直到晚上非常晚了，我们才约到玉林去喝酒。
其实我一直有些紧张。19岁的时候花了很大的力气喜欢施暴（可能他并没感觉到），突然一下子五个年头过去了，扭头看看那种感觉还真是不好形容。
看到施暴喝胖鸟姐姐两口子的时候，突然觉得自己灰灰的，又臃肿，嗯其实我还是个不舒展的人。
后来酒还是喝得很开心的。他们年内要结婚了，还叫我去西安玩。

回到家的时候飞哥已经睡了。
我最近脾气很暴躁，觉得觉不够睡，长了满头的疙瘩。我喜欢冷嘲热讽，坏情绪毫不掩饰，还喜欢无理取闹。我总说你知道我是个多么多么糟糕的家伙，不喜欢就走开。
我叫人失去耐心，现在我自己也失去了耐心。
我始终觉得我还是不懂什么是爱。不知道怎么去正确的爱别人，也不知道怎么去接受爱，感谢爱。所以我的爱分量很足，卖相却总是很难堪。

周末去军品店给大米买海魂衫，顺便买了一双10块钱的小白鞋。很白很复古。

虽然现在有了不错的相机 ，拿着它却不知道拍什么。
照片拍出来老是灰灰的，PS技术又不好。
感觉现在纯属生活记录与摄影无关。
其实我还是有两三个值得一用的相机，但是一直不好好用。要改变一下哟。

另外在公司继续接受培训ing。
公司的人都蛮好的，有个胖子说话很逗，画画很厉害。
最主要是他非常热心，一直在帮助新人进步。
我在尽可能的把自己的画弄写实一点。
基础真的非常重要啊，我今天才知道“站七坐五盘三半”这句话。
让鄙视来得更猛烈些吧。
羞愧的掩面逃……

去新公司上班三天了。还没签合同，正在培训阶段。
压力非常大。
我大概是作为最差的美术招进去的，前后左右都坐满了画画非常厉害的人。
而且我的座位在通道旁边，所有的人路过都能看到我的屏幕。
我心理压力非常大，有人在我背后站一会儿看我画画，我就开始全身冒汗。
大家都画非常写实，质感很真实，气氛非常强烈的图，只有我一个人傻兮兮的在边上画卡通。而且线稿画好之后，完全上色无能。
我第一次这么严重的觉得在一个环境中如此的格格不入。也是第一次这么强烈的觉得我是压根儿不会画画的家伙。
非常的绝望，心慌，吃不下饭。
整个下午我一直在出汗，我根本不敢给我的画上颜色，手写板上压出一个又一个潮湿的手印。我埋着头画自己的小画。真想从这世界消失。

严重的挫败感已经让我没力气炫耀了。
想表达的意思是，虽然这个很难，可是我会拼。